这个标题为什么要加一个“所谓”二字？因为大量临床案例观察，在所有被我们诊断为急性腰扭伤的案例中，真正的急性腰扭伤所占的比例不足10%，而大多数以打喷嚏、大笑、系鞋带、转身或弯腰取物（生活物品非常轻）诱发的急性腰痛案例则为腹肌（包含腹直肌、内外斜肌和腹横肌）、髂腰肌损伤。

(资料图)

急性腰扭伤与腹肌损伤导致的腰痛临床上的鉴别要点：

1、共同点：

有特殊的动作诱发史。

突发、急性。

患者自觉腰痛并活动受限。

有某个强迫的保护体态。

2、不同点：

急性腰扭伤痛点固定，定位清晰，痛点伴随肿胀位于腰部。患者躯干多有后仰保护体态，一般以手扶腰部来帮助稳定。

急性腹肌损伤腰部痛点弥散、定位模糊，首次按压局部疼痛，松开接着原地再按则疼痛消失，换一个点按压会重复前述现象。腹部压痛明显，痛点固定。变换体位时疼痛明显，摆好体位静止状态时无疼痛不适。一般呈腰部前屈体态（弯腰撅臀），一般以手扶大腿来帮助稳定

临床上有一个有趣的现象，很多急性腰痛患者被长时间手法松解腰部后，会出现腰痛加重甚至无法下床的情况，遇到这样的场景，应该第一时间处理腹部肌肉，患者腰痛症状可快速改善。

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